JITC：血液TMB未来将会成为肺癌免疫治疗预测性生物标志物

考虑到血红蛋白LCDPPA高，学术研究技术人员认为可能与晚期或剥落率高肿瘤症所提取的cfDNA量极多涉及。量化近期，cfDNA输入量的增加，有组织和血红蛋白TMB之两者里间的涉及病态赢取明显改善。通过量化， 学术研究技术人员敦促要至极多输入20ng cfDNA，才能准确、可多次重复地评量bTMB[8]。

cfDNA输入量对bTMB评量的不良影响

接着，学术研究技术人员又量化了肿瘤症节省成本对bTMB评量的不良影响。近期， 肿瘤症节省成本少于0.1%等位基因频率的抽样，有组织和血红蛋白两者里间TMB数值有着较好的涉及病态。

由于肿瘤症节省成本与肿瘤症已确定涉及，学术研究技术人员实质性量化发现，I、II、III、IV期病因病患者的抽样，其bTMB的PPA从0%逐渐上升到11%、35%、54%，且在IV期NSCLC病患者抽样里，有组织和血红蛋白两者里间TMB数值涉及病态不下于。

然后，学术研究技术人员将cfDNA输入量、肿瘤症节省成本和肿瘤症已确定三者结合透过量化，发现 当仅限于来自IV期、cfDNA>20ng病患者的抽样，在有组织TMB阈数值为16mut/Mb时，血红蛋白高TMB病患者的PPV和PPA分别为100%和63%。

cfDNA输入量、肿瘤症节省成本和肿瘤症已确定三者结合的量化

最后，为最大限度地减小肺脏TMB测序LCD，学术研究技术人员对所设计流程里LCD子集透过了学术研究，结果发现， 与1.1 Mb肺脏TMBLCD远比，至极多近577 kb的LCD有着类似的验证病态能和病理涉及病态。

总的来说，本学术研究所设计研发的bTMB验证LCD，成本成本高、验证精度高，且明显大于以前设定的最小数值（1Mb），因此bTMB有望被选为正确NSCLC病患者能否接受ICI治疗的预测病态生命体标志物。

参考文献：

[2] Rooney MS, Shukla SA, Wu CJ, Getz G, Hacohen N. Molecular and genetic properties of tumors associated with local immune cytolytic activity. Cell. 2015;160(1-2):48-61. doi:10.1016/j.cell.2014.12.033

[4] Fda approves pembrolizumab for adults and children with TMB­H solid tumors. Available: [Accessed 13 Dec 2021].

[7] Rizvi NA, Hellmann MD, Snyder A, et al. Cancer immunology. Mutational landscape determines sensitivity to PD-1 blockade in non-small cell lung cancer. Science. 2015;348(6230):124-128. doi:10.1126/science.aaa1348